Nekopej si hrob svou vlastní vidličkou a nožem!!!

První příznaky anorexie...

26. března 2009 v 0:49 | marsi ♥ |  ANOREXIE
  • Zřejmě si říkáte, že příznaky poruchy příjmu potravy přece pozná každý - vyhublost, přísná dieta, tajné zvracení... Není to ale tak jednoduché. Někdy může dotyčná mít dlouho celkem normální váhu, některé anorektičky vůbec nezvrací a navíc - výrazné somatické příznaky (tedy výrazné tělesné změny) se obvykle projevují až v pokročilém stádiu.
  • Pokud je nemoc odhalena už dříve, kdy jsou symptomy mnohem nenápadnější, může to značně usnadnit (a urychlit) léčbu.
  • První varovné příznaky
První příznaky bývají poměrně nenápadné a často se stane, že si jich ani nejbližší okolí dlouho nevšimne.
Anorexii (i bulimii) provázejí nejrůznější změny jídelních návyků. Anorektička si bere menší porce nebo jídlo pod různými záminkami odmítá; např. přijde ze školy a odmítne oběd s tím, že již někde jedla s kamarády nebo že jí není dobře. Často omezuje škálu jídel, kterou je ochotná jíst - chce jenom vegetariánskou stravu, odmítá některé potraviny, protože ji nadýmají, nedělají jí dobře, nejsou zdravé (jsou geneticky upravené) a tak podobně. Časem může dojít až k extrémní situaci, kdy se jídelníček omezí např. jen na zeleninové saláty.
Podivné může být i vlastní chování u jídla a po jídle. Anorektička se až přehnaně zajímá o vaření (může třeba začít sbírat recepty), ale potom si sama vezme jen vpravdě vrabčí porci. Používá menší talíř (porce na něm vypadají větší), pečlivě žvýká, někdy mezi jednotlivými sousty pokládá příbor nebo je zapíjí vodou, odnáší si jídlo do svého pokoje atd. Bulimičky jsou zase schopné v noci samy vyjíst celou ledničku - dokáží zkonzumovat opravdu neuvěřitelné množství jídla a to jakéhokoli, třeba kostku másla nebo syrový celer.
Kromě toho si lze všimnout i dalších změn. Anorektičky často nosí volné oblečení, aby zamaskovaly nejprve svou domnělou tloušťku, později na kost vyhublé tělo. Většinou jsou tiché, nezajímají se příliš o okolní dění a odmítají účast na různých podnicích, jako jsou výlety, kino apod. Jsou velmi nerozhodné, otázka co si vzít na sebe nebo na co se dívat v televizi se stává obrovským problémem. Pokud se zeptáte, co by chtěla dělat, nejspíš odpoví, že je jí to jedno, nebo že se přizpůsobí ostatním. Anorexie se často spojuje s depresí a postižená tak může jevit všechny příznaky deprese - je sklíčená, smutná, nekomunikuje, neusmívá se, z ničeho nemá radost, do ničeho se jí nechce a všechno je jí jedno. Depresivní lidé si také mohou ubližovat (kromě hladovění se třeba řežou nebo píchají do rukou nebo se koušou).
  • Hlavní příznaky
Podle mezinárodní klasifikace nemocí jsou klíčové příznaky mentální anorexie tyto:
1) tělesná váha se nachází pod normálem a je na této úrovni dobrovolně udržována, a to i drastickými prostředky. Ty se liší podle typu anorexie - u typu restriktivního (nebulimického) pacientka zkrátka nejí nebo jí velmi málo, cvičí, někdy zvrací a bere projímadla a diuretika. U typu purgativního (bulimického) dochází k záchvatům přejídání, které potom pacientka kompenzuje opět zvracením nebo užíváním projímadel.
2) pacientka má intenzivní, patologický strach z přibývání na váze
3) endokrinní poruchy - ženy v plodném věku ztrácejí menstruaci (pokud neužívají hormony), muži potenci; pokud se porucha vyvine před pubertou nebo v pubertě, zastaví se nebo výrazně zpomalí vývoj sekundárních pohlavních znaků.
Pokud některému z kritérií pacientka nevyhovuje, ale jinak celkový obraz mentální anorexii odpovídá, jde o atypickou mentální anorexii (nebo může jít také o MA počínající - dívka hladoví teprve krátce a ještě nesplňuje podmínku chorobné vyhublosti). Taková porucha se může vyvinout například i po dlouhém "tělesném" onemocnění.
Kritéria pro mentální bulimii jsou tato:
1) strach ze zvýšení hmotnosti, kterému se pacientka aktivně snaží zabránit používáním různých nepřiměřených metod (i bulimie se dělí na restriktivní a purgativní typ)
2) opakované přejídání (nejméně 2x týdně) a neustálá silná touha po jídle
3) sebehodnocení je silně závislé na vzhledu, postavě a její hmotnosti a tvaru
Kromě těchto základních poruch příjmu potravy existují i další; pokud tedy člověk má poněkud podivný vztah k jídlu, ale anorexií ani bulimií zjevně netrpí, může jít o jinou poruchu.
Infantilní mentální anorexie - anorektické chování u dětí (tedy před nástupem puberty).
Syndrom nočního přejídání - opakované nutkavé puzení v noci jíst - podobá se záchvatům přejídání u bulimiček. Občasný noční nájezd na ledničku je celkem normální, pokud se z něj stane pravidelná nutnost, je čas navštívit psychologa.
Záchvatovité přejídání - opakované přejídací záchvaty, podobné bulimickým, ale bez následujícího kompenzačního chování, tedy např. zvracení nebo cvičení (jedlík má sice výčitky, ovšem nenapadne ho, že by snad měl jídlo vyzvrátit, maximálně si slíbí, že zítra půjde za trest do práce pěšky). Vyskytuje se např. u obézních lidí, nucených držet dietu.
Emoční porucha spojená s vyhýbáním se jídlu - někteří lidé mají "mozek propojený přímo s žaludkem" - jsou-li nervózní, je jim špatně, ve stresu (ať už negativním, nebo pozitivním, například když jsou zamilovaní) nejsou schopni pozřít ani kousek jídla. To je pro poměrně velkou část populace zcela normální - ale může to přerůst (stejně jako noční přejídání) v extrém, který si žádá psychologickou intervenci.
Syndrom vybíravosti v jídle - alespoň trochu vybíravé je každé dítě, ovšem opět platí to, co v předchozích případech - všeho moc škodí. Může se stát, že dítě začne odmítat cokoliv jiného, než sladké kaše - a pak je třeba situaci řešit, protože pro dětský organismus mohou mít výživové deficity ošklivé následky.
Syndrom pervazivního odmítání - dítě systematicky odmítá cokoli dělat nebo přijímat - jídlo, pití, pohyb, mluvení, jakoukoli péči o sebe
Ruminace - specifická PPP, vyskytující se u kojenců a batolat; vyznačuje se opakovanou a častou regurgitací ("ublinkáváním") bez známek jakékoli nevolnosti nebo jiného diskomfortu.
Pika - nutkavé pojídání nestravitelných látek, např. hlíny, papíru, vlasů, odpadků. Vyskytuje se u dětí, případně mentálně retardovaných dospělých.

Nesmíme také zapomínat, že anorexii podobné chování mohou mít na svědomí nejen psychické poruchy a nemoci, ale i potíže čistě tělesného rázu. Například potravinové alergie, které se mohou rozvinout v jakémkoli věku, mívají za následek různé zažívací potíže a následně strach z jídla. Existuje také široká škála psychosomatických poruch, které svého "majitele" nutí k nestandardnímu chování - různé "žaludeční neurózy", dráždivé střevo (a další tzv. funkční kolopatie, onemocnění střev, při nichž pacient bez zjevné příčiny trpí průjmy, zácpami, nadýmáním, nevolnostmi a dalšími radostmi), chronické průjmy a zácpy atd. A příčinou může být i porucha organická, tedy žaludeční vředy, problémy se žlučníkem, vředová choroba střeva, různé chronické záněty v trávicím traktu atd.
V pokročilejší fázi si již lze všimnout i dalších příznaků, které bývají nepřehlédnutelné; tehdy také většinou dochází k "odhalení" ze strany okolí. Hlavním příznakem je většinou (někdy se vyskytovat nemusí) nápadná vyhublost - hmotnost je 15 a méně % pod normálem (nebo BMI je pod 17,5). Pod kůží znatelně vystupují kosti, především klouby, hroty obratlů, žebra.
Spolu se snížením hmotnosti na hranici podvýživy se mění pohyby - stávají se vláčnými a pomalými. Tento styl pohybů spolu s nehybným, až voskovým výrazem ve tváři je typický pro anorektičky. Nedostatkem živin trpí nehty, vlasy a pokožka - nehty se lámou a třepí, vlasy vypadávají, pokožka je dehydrovaná (pokud vezmete kůži mezi palec a ukazováček - jako byste chtěli štípnout - zatáhnete a pustíte, projeví se ztráta pružnosti pomalým návratem do původního stavu) a má šedavou, nažloutlou, zkrátka nezdravou barvu. V momentě, kdy už se základní životní funkce drží "zuby nehty", může se na povrchu celého těla objevit jemné ochlupení, zvané lanugo, které mají nenarozené děti - vypěstováním "srsti" se organismus snaží pomoci selhávající termoregulaci.
Změny v chování většinou pacientky umí výborně maskovat, nicméně všechno tajit nelze. Anorektičky a bulimičky používají různé metody, jak vyhnat z těla domnělé nadbytečné kalorie. Časté je zvracení, takže když dotyčná hned po obědě vystřelí do koupelny a třeba navíc ještě pustí vodu, aby přehlušila nepatřičné zvuky, asi to nebude samo sebou. Druhotným nežádnoucím účinkem zvracení, kterého si okolí někdy nemusí vůbec všimnout, protože postižená ho pečlivě tají, bývá oteklý krk a obličej, případně bolesti krku a porušená sklovina zubů. Oblíbené je cvičení, ovšem nejen klasické, např. aerobik - všímejte si častých vycházek, dobrovolného dlouhého venčení psa apod. Anorektičky často cvičí v noci, kdy je menší pravděpodobnost, že je někdo načape, a "cvičení" se oddávají neustále - např. šoupou nohama, hladí si rukama stehna apod., neboť mají pocit, že tak spálí více kalorií. Aby se o tom přesvědčily, často se několikrát denně váží.
Časté je zneužívání laxativ (projímadel), diuretik (látek, které odstraňují z těla vodu), někdy i jiných léků, jako jsou různé pilulky na hubnutí nebo léky na potlačení chuti k jídlu. Dávky, které si anorektičky berou, jsou zpravidla "koňské" a pravidelné a to s sebou samozřejmě nese spoustu rizik.
O chování u jídla už jsem psala výše - to všechno pořád platí. Anorektičky jídlo také různě schovávají (chleba s máslem ke svačině, který si odnesou do pokoje, nejspíš po krátkém pobytu ve skříni nebo v igelitové tašce skončí v popelnici) a jsou-li dotázány, kolik toho snědly, většinou lžou. Je za tím jednak snaha vyhnout se výčitkám a kázání a také snaha přesvědčit sama sebe, že se vlastně nic neděje, "vždyť přece jím". Pokud jsou na naléhání nuceny něco sníst, většinou si brzy začnou stěžovat na pocit přeplněného žaludku - to není výmysl, ale pravda, neboť činnost žaludku, zvyklého na téměř nulový příjem, je zpomalená a už po pár soustech reaguje nebohý orgán pocitem plnosti a nadýmání.
 

4 lidé ohodnotili tento článek.

Komentáře

1 Sherinka for marsi Sherinka for marsi | Web | 20. dubna 2009 v 21:26 | Reagovat

...........-=====-
................... _......._
................ .~...........`~.
..?..,_..... / ...................`,
.,_?..'-.., ?......... _.'`~.~./
...?'-.-,._...`{._,}........ -.(
...... '....`-.`?..-.-,.___.. -'_
....... '._`../........... |_ _.{@}
............ / ...........`.|-.....Y
........... / .......?..... /.....|/
......... / ...........'-...-;..._
........_? ................ ..`,?.
...... /... |`-.....___........
x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x

......za tvoje priatelstvo,
a za tvoju nehu ,
za srdce krasne
ako vlocka snehu ,
posielam ti anjela ,
co ta bude chranit ,
nedovoli nikomu bolestou ta ranit ....

2 Ivetka :) Ivetka :) | E-mail | 31. prosince 2010 v 15:46 | Reagovat

AHOJ POTŘEBOVALA BYCH strašně moc zubnout a vůbec by mi nevadilo kdybych vážila 29 kg takže stoho viplívá že se strašně moc chci stát anorek.... potřeboji nějakou společnici abysme do toho šli spolu a vžájemě se kontrolovali tak pa a pište ne můj email: baresovaiv@seznam.cz  
ps: společně to snad dokážem

3 Markétka Markétka | E-mail | 2. května 2013 v 18:33 | Reagovat

Ten text je podle mě pravdivý!:) potřebuju hoodně zhodit a potřebovala nebo spíš chtěla nekoho kdo by mi s tým pomohl no prostě šel by do toho se mnou.Kdo má zájem napište mi na mail:semberovaMarky@seznam.cz
Doufám že se nekdo ozve, budu čekat :DDDD

4 Tar Tar | 1. června 2013 v 12:34 | Reagovat

Velice zajímavý článek. Zdá se že tady tak trochu s něčím bojuji....alespoň jsem se o tom dočetla něco víc.

5 Tereza Tereza | 1. června 2013 v 16:25 | Reagovat

Ahoj všichni,tuhle stránku bych nikdy nevyhledála. Duvod návštěvy tohoto blogu je proto že moje nejlepší kamarádka hodně blbne ohledně váhy a postavy.Všichni říkají jak strašně zhubla a jak má hezkou postavu.Se kterou musim opravdu souhlasit. Ale ona si to moc neuvědomuje..Mrzí mě to.Jelikož jak jsme zmínila jsme nejlepší kámošky, prot o mi řekne všecno co dělá. Včera mi třeba například řekla to, že si snědla 2 maličké sušenky a ihned je šla vyzvracet... jen proto že v týdnu nešla na cvičení a myslí si že tím by mohla přibrat. Moc nejí za den sní max. 2 rohlíky a půl jablka.. několikrát se jí zvracení podařilo.. a tu trošku co snědla, opět vyzvracela.. nevim co s ní mám dělat . nato že jí teprve bude 15 je podle mě síla. To vše dělá jen proto aby měla vyborou postavu do léta. Může mi někdo z vás poradit?? .. Nevím co s ní mám dělat.. Děkuji Tereza

6 Martin Konečný Martin Konečný | E-mail | 2. října 2013 v 18:17 | Reagovat

Ahoj všichni. Musím říct, zajímavý článek, a mám čím dál více obavy, že se mnou asi nebude něco v pořádku. Je mi 19 let, s prominutím - žeru jak kyselina, jím snad nejvíc z mého okolí a s ním skoro všechno, přesto mám aktuální váhu 46 kg. Což je hrozné, navíc při představě, že minulý týden to bylo o dvě kila víc...a to mým jediným sportem je kolo, a ještě jenom někdy (nepočítám-li tramping). Prosím, poraďte mi někdo, budu moc rád. Díky. Martin

7 Martin Konečný Martin Konečný | E-mail | 2. října 2013 v 18:24 | Reagovat

Ahoj Terezo.
Se svojí kamarádkou určitě běžte na
specializované vyšetření žaludku, což
dneska skoro nebolí, a pokud vše bude v pořádku, vše bych konzultoval otevřeně a pravdivě s nějakým výživovým poradcem, má zkušenosti se všemi problémy, a určitě by měl poradit. Ev. bych ještě zkusil to obávané vyšetření na bulimii. Držím palce. Martin[5]:

8 Eliška Eliška | E-mail | 6. června 2014 v 16:01 | Reagovat

Ahoj nešel by někdo se mnou do toho taky někoho potřebuju

9 Eliška Str Eliška Str | 27. listopadu 2014 v 22:10 | Reagovat

Ahojky! Moje kamarádka Barča - je jí 13 let zhubla 6 kg za dva měsíce .Stále si mačká na břicho ,a když něco sní cvičí kvůli tomu 2/3 hodiny denně nevím co s ní dělat poraďte mi ,její rodiče si toho stále nevšimli ,ale všichni okolo už jo . Mám jim to oznámit ?

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama